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后壁心肌梗塞臨床表現(xiàn)
- 后壁心肌梗塞臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
后壁心梗大部分是下壁后壁心梗或右室心肌梗塞,如果出現(xiàn)明確的正后壁心梗時可能合并有下壁心梗合并右室心梗時,就會出現(xiàn)心率慢、血壓低等臨床表現(xiàn)。除有胸悶、憋氣普遍性癥狀以外,比較容易出現(xiàn)血壓偏低、心率偏慢等情況,甚至血壓都上不到90/60mmHg。
有正后壁、下壁心梗時與別的前壁心梗不一樣,并不是心源性休克,是因為累及右室之后,靜脈系統(tǒng)血液回心之后很難打到左心系統(tǒng)帶來的影響,經(jīng)過擴容補充容量,血壓能夠相應提升。無論什么樣的狀況,積極開通血管都非常重要,減低梗死范圍很重要,無論是哪個壁的心梗,不單是左心梗,在右心系統(tǒng)包括正后壁的心梗影響也一樣。
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