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什么是心肌梗塞

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心肌梗塞即心肌梗死,是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生斑塊破裂或糜爛、潰瘍,并發(fā)血栓形成、血管收縮、微血管栓塞等,導(dǎo)致急性或亞急性的心肌供血減少。大約1/2的急性心肌梗死患者都有明顯的誘因,如劇烈的運動、創(chuàng)傷、情緒波動、出血性或感染性休克、發(fā)熱、心動過速等。心肌梗死分為急性非ST段抬高心肌梗死以及急性ST段抬高心肌梗死,大多數(shù)急性ST段抬高心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生了冠狀動脈供血急劇的減少或中斷,導(dǎo)致血管閉塞。閉塞時間達到20-30分鐘以上,可以發(fā)生急性的心肌梗死,患者出現(xiàn)劇烈的胸疼,持續(xù)時間長,硝酸甘油不能緩解?;颊咄瑫r可以伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓和心動過速,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、低血壓、休克、心功能不全等。急性心肌梗死的嚴(yán)重程度,與梗死的范圍大小、側(cè)支循環(huán)的產(chǎn)生以及治療是否及時有明顯關(guān)系,因此發(fā)生心肌梗死,應(yīng)該立刻叫120到醫(yī)院進行急救。
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