小孩尿路感染反復(fù)發(fā)作，肯定有原因，要找原因，?？漆t(yī)生檢查以后。如果是男孩子，可能是包皮過長或者包莖的情況，包皮覆蓋尿道外口，龜頭露不出來；同時可能小孩不愛喝水，尿量比較少或者不愛排尿，造成局部細(xì)菌滋生以后引起的局部感染，同時可以逆行的尿路感染。這時候可能查尿常規(guī)，或者是查里面的白細(xì)胞可能會升高，細(xì)菌計數(shù)會增加，就是典型的因為小孩包皮長、包莖造成的感染。有些小孩可能查B超以后，發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)源性膀胱或者是膀胱的慢性炎癥，這時候可能是因為上尿路畸形，比如腎積水，輸尿管擴(kuò)張也可能引起小孩反復(fù)的尿路感染。還有少見的情況，比如尿道瓣膜，小孩排尿困難、排尿費(fèi)力，尿液潴留在膀胱以后容易引起感染，感染以后引起尿路感染，所以這種常見的和少見的原因都要考慮到。如果小孩反復(fù)出現(xiàn)尿路感染，一定要做B超檢查，甚至做尿道造影，明確是否有尿道、尿路或者上尿路畸形的可能。如果沒有問題，要做藥敏試驗，看小孩對哪種抗生素最敏感，是什么細(xì)菌造成孩子尿路感染，這種少見的原因也要考慮進(jìn)去。所以如果小孩出現(xiàn)尿路感染反復(fù)發(fā)作，一定要做尿培養(yǎng)、尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗，同時還要做泌尿系彩超、B超，了解小孩尿路的發(fā)育情況。