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為什么尿路感染會(huì)反復(fù)發(fā)作
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師

尿路感染反復(fù)發(fā)作的原因,一方面是泌尿系統(tǒng)有些潛在的疾病沒有處理,會(huì)招致反復(fù)感染。如長(zhǎng)期留置尿管,或者存在有腎結(jié)石、膀胱結(jié)石的這部分病人,因?yàn)轶w內(nèi)尿液中本身就有異物存在,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌的定殖。所以應(yīng)用抗生素等把細(xì)菌殺死只是暫時(shí)的狀態(tài),停藥之后又會(huì)很快地迎來(lái)反復(fù)。所以如果本身泌尿系統(tǒng)有這些病變,有結(jié)石或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的病人,或者說(shuō)體內(nèi)有輸尿管、支架管,或者存在腎輸尿管反流等這些基礎(chǔ)疾病的狀態(tài)情況下,尿路感染非常容易反復(fù),或者很難治愈。另一個(gè)常見的原因是之前感染治療得并不徹底,如選取的抗生素不太合適,細(xì)菌有所耐藥,或者治療療程不夠,過(guò)早停藥,都會(huì)造成細(xì)菌殺滅不徹底,停藥之后可能細(xì)菌逐漸繁殖,又很快迎來(lái)泌尿系感染的反彈。所以這種情況下,建議根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選取敏感的抗生素,另外要足量、足療程地進(jìn)行抗感染治療。

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