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脈管炎腳趾頭爛怎么辦

參與醫(yī)生

河南省中醫(yī)院 何立剛 主任醫(yī)師
脈管炎發(fā)展到后期會出現(xiàn)一個或者多個腳趾頭潰爛、壞死,屬于脈管炎比較嚴(yán)重的階段,病人同時會伴有劇烈疼痛,到此階段患者需要到??七M行處理。原則上對于肢體潰爛、壞死,第一階段需先控制住病變進展,嚴(yán)重情況下可以采用插管,選擇性藥物灌注方法,盡快改善肢體血液循環(huán)。等到壞死局限,根據(jù)情況再清創(chuàng)。 如果病變壞死范圍比較小,可以將壞死腳趾頭切除,之后再縫合,兩個星期左右可拆線。如果壞死范圍比較廣泛或者多個腳趾頭壞死,影響到腳背,此時可以把壞死組織清除,再用藥物,尤其是生肌、收口、長肉的中藥,以促進傷面愈合。傷面完全愈合,病變即可消失。 如果五個腳趾都發(fā)黑、壞死,甚至連前腳掌都壞死,也可以把壞死組織清除,在條件成熟情況下進行植皮??傊?,肢體發(fā)生潰爛、壞死,雖然嚴(yán)重,大部分或者絕大部分病人都可以通過治療保住肢體,避免截肢。
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