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下肢深靜脈血栓形成是什么病,怎么治療
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參與醫(yī)生
武漢中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院(武漢體育學(xué)院附屬醫(yī)院) 李玉斌 副主任醫(yī)師
下肢深靜脈血栓形成是臨床上一種比較兇險的疾病,血栓一旦脫落,會隨著血流到達(dá)肺動脈,導(dǎo)致肺栓塞,嚴(yán)重的肺栓塞可以導(dǎo)致猝死,所以下肢深靜脈血栓形成會引起各個專業(yè)、不同醫(yī)生的高度警惕。首先要及早發(fā)現(xiàn)并預(yù)防下肢深靜脈血栓,下肢深靜脈血栓有幾個癥狀,即下肢出現(xiàn)不明原因的水腫,特別是單側(cè)肢體的水腫、疼痛,要警惕有血栓形成。還有一些長期臥床,因為小腿骨折或者下肢骨折不能活動的患者,腿部出現(xiàn)腫脹,也要常規(guī)到醫(yī)院進(jìn)行篩查,可以做抽血化驗,查一查血栓指標(biāo)。另外,可以做下肢深靜脈彩超,第一時間知道自己的深靜脈里有沒有血栓。下肢深靜脈血栓在臨床上分為中央型和周圍型,周圍型下肢深靜脈血栓是膝關(guān)節(jié)以下部位,也就是小腿深靜脈血栓形成,主要是通過藥物來抗凝治療。通過一段時間的治療,血管再通,血栓溶解,可以根治。對于中央型下肢深靜脈血栓,也就是大腿段的血栓,或是骨盆或髂靜脈的血栓,栓塞風(fēng)險比較大,一般需要接受手術(shù)治療?,F(xiàn)在建議及早進(jìn)行機(jī)械性吸栓,給入一個好的流入道和流出道,通過藥物溶栓和抗凝治療也可以在早期進(jìn)行治療。如果下肢深靜脈血栓得不到早期治療,后續(xù)可能會引發(fā)深靜脈血栓后綜合征(PTS),也就是到了后期,下肢容易出現(xiàn)反復(fù)腫脹、皮膚色素沉著、靜脈曲張、老爛腿等一系列癥狀。所以下肢深靜脈血栓形成一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,可以達(dá)到臨床上徹底治療。
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