腎結(jié)石但不伴有腎積水，能否引起疼痛根據(jù)實(shí)際情況有不同的表現(xiàn)，具體如下：1、腎結(jié)石是否固定：如果是固定的腎結(jié)石，在不引起感染、出血或者積水的情況下，在B超上顯示是個(gè)不移動(dòng)的結(jié)石，一般不會(huì)引起疼痛。如果是移動(dòng)性腎結(jié)石，即使不伴有感染、出血或者積水的情況，也有可能引起疼痛；2、腎結(jié)石大?。寒?dāng)腎結(jié)石比較小，直徑＜4mm，能通過(guò)泌尿系統(tǒng)的輸尿管、膀胱、尿道順利排出體外，則不會(huì)引起任何感覺(jué)。如果腎結(jié)石直徑＞6mm，很容易卡在輸尿管和腎盂的連接部位，有可能引起疼痛或者出血的情況。如果直徑在4-6mm，在下行過(guò)程中卡在輸尿管3個(gè)天然的狹窄部位，會(huì)引起輸尿管的疼痛、結(jié)石、擴(kuò)張和積水，此時(shí)疼痛就很劇烈，會(huì)向下腹部以及腹股溝部放射，有可能出現(xiàn)血尿的情況。所以，腎結(jié)石是否引起疼痛需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷，以上情況是小的腎結(jié)石。如果大的腎結(jié)石長(zhǎng)久存在，即使不引起腎積水，也有可能長(zhǎng)期對(duì)腎臟、腎盂黏膜造成損害，出現(xiàn)惡性病變，此時(shí)可能有出血或者感染，可能引起疼痛。