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甲胎蛋白高怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

甲胎蛋白也叫做AFP,其是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測項(xiàng)目之一。但是在眾多血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測項(xiàng)目中,甲胎蛋白是屬于特異性相對比較高的一類腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白的升高與肝癌發(fā)生有密切相關(guān)性,尤其是在發(fā)現(xiàn)這樣的腫瘤標(biāo)志物表達(dá)明顯升高時(shí),再追問病史,這個(gè)病人可能既往有乙肝、丙肝,或者存在肝硬化的情況,則要高度警惕病人是不是有相應(yīng)的肝臟腫瘤,或者肝臟占位存在的可能性。當(dāng)然這種判讀還是要借助于影像學(xué)的評估,如肝臟的三期增強(qiáng)的CT,或者肝臟局部增強(qiáng)核磁檢查,來判斷肝臟上是否有相應(yīng)的腫瘤病灶。再結(jié)合這樣的臨床指標(biāo)判斷,來做出后續(xù)的診斷,根據(jù)其臨床分期決定治療策略,是手術(shù)、射頻消融,還是全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療策略。當(dāng)然,肝癌的發(fā)生與甲胎蛋白密切相關(guān),除此以外,可能有一些生殖源性的腫瘤可能也會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白升高,但是相對比較少見一些。在臨床上,要綜合幾方面的因素,包括影像、病理上的判讀,來做出最終的診斷,從而來指導(dǎo)臨床上的治療。

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