腰椎的排列從正位上看左右對稱，一般呈方形、比較規(guī)則的狀態(tài)。兩側(cè)的椎弓根的投影點基本對稱、一致，這個時候腰椎是一種正常的、對稱的結(jié)構(gòu)。腰椎發(fā)生的旋轉(zhuǎn)與脊柱退變，以及脊柱側(cè)彎有一定的關(guān)系。比如在青少年時期，發(fā)現(xiàn)了腰椎有旋轉(zhuǎn)，可能是特發(fā)性脊柱側(cè)彎的一種臨床表現(xiàn)。腰椎發(fā)生了旋轉(zhuǎn)以后，兩側(cè)的椎弓根的投影點則不對稱，一側(cè)可以變小，另一側(cè)相應(yīng)地增大。通過椎弓根體表投影點位置的不同，將腰椎旋轉(zhuǎn)分為一度、二度、三度，甚至是四度。隨著分度的逐漸增加，旋轉(zhuǎn)的程度越來越厲害。對于手術(shù)來說，如果是旋轉(zhuǎn)得越厲害，手術(shù)的難度則越來越大。比如一度旋轉(zhuǎn)、二度旋轉(zhuǎn)，這個時候內(nèi)置物的植入跟平時有所差異，但是尚可。如果是三度旋轉(zhuǎn)、四度旋轉(zhuǎn)，這個時候可能影響比較大。同時這種腰椎的旋轉(zhuǎn)，也可能會帶來解剖上的異常。在青少年脊柱側(cè)彎的時候，這種腰椎的旋轉(zhuǎn)往往會帶來椎弓根發(fā)育上的異常，比如一側(cè)椎弓根直徑變細。所以對于青少年的病人來說，如果是腰椎發(fā)生旋轉(zhuǎn)，可能跟脊柱側(cè)彎有一定的關(guān)聯(lián)性，同時也會帶來一些解剖上的異常。