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肺結(jié)核什么時(shí)候可以停藥
- 肺結(jié)核什么時(shí)候可以停藥
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)的化療療程,也就是普通的單肺結(jié)核或者雙肺結(jié)核或者結(jié)核性胸膜炎。標(biāo)準(zhǔn)的療程是6個(gè)月,吃滿6個(gè)月并且做肺部X線檢查,已經(jīng)吸收,做化驗(yàn)肝功能正常、腎功能正常,結(jié)核抗體已經(jīng)好轉(zhuǎn),血沉下降且接近正常,這時(shí)就可以停藥。如果肺部CT沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)甚至加重,這時(shí)是不可以停藥的,要醫(yī)生來(lái)評(píng)估是不是治療有效,如果治療有效可以用同樣的方案往后繼續(xù)治療,如腦結(jié)核的用藥時(shí)間是一年半,淋巴結(jié)結(jié)核的用藥時(shí)間也是一年半,重要的器官,脊柱、心臟的結(jié)核,用藥的時(shí)間也要超過(guò)一年半。另外是使用的標(biāo)準(zhǔn)方案,還是個(gè)體化方案,其需要的時(shí)間都是不一樣的。最后是整個(gè)病灶的評(píng)估、全身狀態(tài)的評(píng)估,如果全身狀態(tài)評(píng)估發(fā)現(xiàn)有結(jié)核活動(dòng)跡象,局部病灶評(píng)估吸收不好,也不可以停藥。是不是該停藥要到結(jié)核病專門的防治醫(yī)院,或者結(jié)核病防治部門,進(jìn)行評(píng)估之后,由醫(yī)生作出判斷,千萬(wàn)不要自己認(rèn)為好了就不吃藥,或自我感覺(jué)吃藥不良反應(yīng)太大就不吃藥??赡軙?huì)造成不規(guī)律治療,形成耐藥性,而且會(huì)傳染他人,造成的后果非常嚴(yán)重。
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