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乳腺癌患者5年后骨轉(zhuǎn)移能撐很久嗎
- 乳腺癌患者5年后骨轉(zhuǎn)移能撐很久嗎
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參與醫(yī)生
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師

乳腺癌5年后骨轉(zhuǎn)移能撐好多年,因?yàn)闃O少有乳腺癌患者因骨轉(zhuǎn)移而嚴(yán)重威脅生命。乳腺癌容易轉(zhuǎn)移的部位包括肝、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng),即腦袋,還有最常見的就是骨轉(zhuǎn)移。雖然最常見的是骨轉(zhuǎn)移,但骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致患者死亡的可能性非常小。骨轉(zhuǎn)移的部位只是支撐結(jié)構(gòu),并不是一個(gè)生命器官。不同于肝臟,肝臟受到侵犯后,肝臟功能受影響,可造成肝衰竭、腹水等,所以容易產(chǎn)生惡性的結(jié)果。腦轉(zhuǎn)移則更危險(xiǎn),若發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,則中樞神經(jīng)系統(tǒng)受影響,患者的呼吸、心跳都會(huì)受影響,也可能也會(huì)導(dǎo)致病情急速進(jìn)展。但骨轉(zhuǎn)移就不同,骨轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移部位只是支撐結(jié)構(gòu),而且骨轉(zhuǎn)移的進(jìn)展非常慢。此外,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞,也可通過眾多的治療方式予以緩解、維持,甚至封印不動(dòng)。如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可通過加強(qiáng)內(nèi)分泌治療,也可以使用CDK4/6抑制劑,如哌柏西利、阿貝西利。也可使用雙膦酸鹽,例如唑來膦酸、帕米膦酸。還可通過靶向藥物進(jìn)行抗骨轉(zhuǎn)移治療,例如地舒單抗(地舒單抗注射液)。地舒單抗是目前治療實(shí)質(zhì)腫瘤骨轉(zhuǎn)移,而且是療效最好的靶向藥物,也是針對性最強(qiáng)的藥物,效果非常好,該藥是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的福音。因此,出現(xiàn)了乳腺癌骨轉(zhuǎn)移要有信心,絕大部分患者不會(huì)因?yàn)槿橄侔┕寝D(zhuǎn)移導(dǎo)致不良的預(yù)后。乳腺癌晚期轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病情急速進(jìn)展,甚至導(dǎo)致患者死亡的主要原因,是重要的實(shí)質(zhì)性的臟器的損害,如肝、肺,甚至腦轉(zhuǎn)移的病情進(jìn)展,或全身的腫瘤負(fù)荷太大所導(dǎo)致的消耗性的病情進(jìn)展,而單純的骨轉(zhuǎn)移可通過藥物維持做到長期的疾病穩(wěn)定。

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