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腦出血后水腫期可怕嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
腦出血后水腫期是否嚴(yán)重,需根據(jù)出血部位、出血大小,和后續(xù)對身體造成的影響綜合判斷。只要腦部發(fā)生損傷,都可能會在發(fā)病3-5天時(shí)發(fā)生水腫。首先如果出血血腫較大,在水腫期,可能腦組織的腫脹會比較明顯,可能會對對側(cè)的腦組織造成影響,同時(shí)也可能發(fā)生腦疝。大面積的腦出血時(shí),肯定存在腦疝風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)比較嚴(yán)重。其次是腦出血部位,小腦部位即后顱窩,容積相對較小,如果是發(fā)生在小腦部位的出血,尤其在水腫期,腦后顱窩的容量較小,又存在腦內(nèi)腫脹和水腫,此時(shí)小腦容易形成向下疝壓迫延髓。延髓是生命中樞,主宰心跳和呼吸,延髓受壓后可能會對呼吸和心跳造成影響,嚴(yán)重時(shí)可能會造成猝死,此時(shí)腦出血和水腫比較嚴(yán)重。所以對于腦出血患者,需在腦出血的疾病期,對患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,即觀察患者意識的改變,患者瞳孔和呼吸等方面變化。必要時(shí)復(fù)查腦部CT檢查,此外需進(jìn)行脫水、降顱壓等治療,必要時(shí)可能進(jìn)行開顱,切除部分腦組織,清除血腫,挽救患者的生命,防止致命性的腦疝發(fā)生。
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