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腦出血水腫期的危險(xiǎn)性
- 腦出血水腫期的危險(xiǎn)性
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 熊曉星 主任醫(yī)師
腦出血后一般都會產(chǎn)生水腫,但危險(xiǎn)性主要取決于腦出血量的大小。因?yàn)榇竽X有一個(gè)固定容積,含有大腦、腦脊液以及血管中的血液,腦出血后會擠壓正常的腦組織產(chǎn)生腦水腫。腦水腫后如果血量又多、水腫又大,會進(jìn)一步擠壓正常腦組織,向腦內(nèi)部的空腔間隙擠壓,其危險(xiǎn)性就在于腦疝。腦疝是指將正常腦組織,向一些空腔內(nèi)或剩余可以走動(dòng)的部位擠動(dòng)。如果出現(xiàn)顳葉的出血、腦水腫,就會有溝回疝;出現(xiàn)在腦部里面的疝,有大腦上的疝,即中央型腦疝。出現(xiàn)小腦的血腫、水腫,會引起枕骨大孔疝。腦出血水腫期出血嚴(yán)重時(shí),會引起呼吸、心跳停止。所以,腦出血水腫期的危險(xiǎn)性,取決于腦出血量的大小以及水腫的大小。一般腦出血比較多的情況下,如果幕上超過30ml,要積極手術(shù)治療。幕下超過10ml,又有神經(jīng)功能癥狀,臨床要手術(shù)治療,避免發(fā)生腦出血水腫期導(dǎo)致的腦疝。
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