甲狀腺結(jié)節(jié)不一定要手術(shù)，以前對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有過度醫(yī)療，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)就進(jìn)行手術(shù)的行為不對(duì)，以下情況需要手術(shù)：1、甲狀腺結(jié)節(jié)非常大：比如＞4cm，或者壓迫氣管、食管，或者影響患者外形，或者引起呼吸困難，此時(shí)可以考慮手術(shù)治療；2、有惡變的可能性：比如結(jié)節(jié)比較大、短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速、結(jié)節(jié)較硬、彈性評(píng)分非常高、甲狀腺內(nèi)有鈣化、甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不完整，或者其中血流非常豐富，或者結(jié)節(jié)與周圍軟組織有粘連，尤其是頸前帶狀肌有粘連，或者發(fā)現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，或者家里有家族史，有幾個(gè)人得甲狀腺癌，這個(gè)時(shí)候也考慮惡變。此時(shí)可以給甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺，然后用吸針在B超引導(dǎo)下穿細(xì)胞出來送給病理，明確病變的性質(zhì)，如果已經(jīng)明確是惡性，就要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。