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肝硬化血小板低怎么治療

參與醫(yī)生

肝硬化患者血小板降低的原因,主要是脾大和脾功能亢進(jìn),吞噬較多病變、衰老的血細(xì)胞,使血小板和白細(xì)胞下降。肝硬化患者在發(fā)生血小板減低后,要先進(jìn)行病因治療,如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等引起的肝硬化,應(yīng)先積極接受抗病毒治療,當(dāng)控制住病情后有助于血小板的升高。對(duì)于血小板減低非常嚴(yán)重的患者,藥物治療通常效果較差,根本的治療措施還是要解決脾大、脾功能亢進(jìn)的問題。解決上述問題,可以應(yīng)用脾動(dòng)脈栓塞的方法,也可以使用脾臟切除的辦法,能夠使血小板迅速恢復(fù)正常。但是否需要做上述兩種治療,要具體咨詢主管的醫(yī)生,根據(jù)具體病情判斷。另外,要注意部分肝硬化、伴脾功能亢進(jìn)的血小板下降,早期通過治療肝病,可以使脾功能亢進(jìn)得到緩解,血小板數(shù)目有所回升。雖然血小板數(shù)目很難恢復(fù)到正常,但患者的凝血功能并不與血小板的數(shù)量成正比,雖然血小板的數(shù)量少,但凝血功能可以保持正常,一般也不會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性出血。所以如果檢查凝血功能正常,通常不需要進(jìn)行特殊治療。
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