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肝硬化血小板低多少才能切脾

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝硬化的血小板低于多少才能切脾,并沒有統(tǒng)一的定論,但肝硬化患者要注意以下情況:1、如果血小板低于50×10^9/L:也就是50000,需要關(guān)注是否有出血傾向,比如牙齦出血、刷牙出血、鼻出血,皮下的瘀點(diǎn)、瘀斑都無法消除,有傷口出血沒有辦法馬上停止,這些情況都代表出血傾向。此時(shí)需要慎重對(duì)待,可能需要進(jìn)一步對(duì)脾臟進(jìn)行相應(yīng)處理;2、如果血小板低于30×10^9/L:也就是30000,這種情況下如果合并出血傾向,需要對(duì)脾臟進(jìn)行一定的處理,比如行脾的介入栓塞或脾切除手術(shù);3、如果血小板低于20×10^9/L:也就是20000,這種情況下建議行脾切除。因?yàn)檠“暹^低的情況下,容易導(dǎo)致腦出血,而腦出血容易導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)昏迷、死亡的傾向,所以建議要及早給予處理。此外,如果沒有行脾切除,也可以使用一些促血小板升高的藥物,來進(jìn)行對(duì)癥處理。
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