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孕期會(huì)誘發(fā)便秘還能補(bǔ)充鐵劑嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
懷孕出現(xiàn)便秘,可以視情況補(bǔ)充鐵劑。孕期便秘,是由于懷孕期間活動(dòng)量減少,子宮增大壓迫作用導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱、飲食過(guò)于精細(xì),以及沒(méi)有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等因素誘發(fā)。某些類型的鐵劑可能會(huì)加重便秘癥狀,可以選擇對(duì)胃腸道影響較小的藥物進(jìn)行補(bǔ)鐵治療,同時(shí)鼓勵(lì)孕婦適量活動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,便秘也會(huì)得到改善。如果孕婦仍有嚴(yán)重便秘,也可以使用治療便秘的藥物,如乳果糖等藥物進(jìn)行治療。孕期出現(xiàn)缺鐵性貧血,多因妊娠期血液稀釋,且胎兒與母體對(duì)鐵的需求量不斷增加,而飲食攝取鐵的吸收率較低,無(wú)法滿足孕婦和胎兒的需求所導(dǎo)致。如果孕婦出現(xiàn)妊娠期貧血,建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)不同情況,及時(shí)給予對(duì)應(yīng)治療。如果貧血程度較輕,伴有便秘,患者通常沒(méi)有明顯貧血癥狀,或僅有輕度的口唇、皮膚、瞼結(jié)膜發(fā)白等癥狀,建議患者從食物中補(bǔ)充鐵元素,鼓勵(lì)飲食粗細(xì)搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡,可食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物如豬肝、紅肉等,維生素、膳食纖維也需要適量補(bǔ)充。如果患者貧血癥狀較嚴(yán)重,出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、心悸、氣短等癥狀,建議及時(shí)補(bǔ)充鐵劑,以口服藥物為主。臨床上較常用的補(bǔ)鐵藥品如多糖鐵復(fù)合物膠囊等,通常不會(huì)對(duì)胎兒或產(chǎn)后哺乳造成不良影響,同時(shí)較少出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和便秘等胃腸道不良癥狀。多數(shù)孕婦的缺鐵性貧血在補(bǔ)充鐵劑后會(huì)較快改善,對(duì)于補(bǔ)鐵效果不佳的患者,可能與胃腸道吸收不良有關(guān),必要時(shí)可以靜脈補(bǔ)充鐵劑。
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