上頜骨囊腫的手術(shù)，在手術(shù)前一定要通過完善的X線片的檢查，充分了解上頜骨囊腫的大小、范圍與鄰近牙齒和重要解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系。在做手術(shù)時，對于比較小的囊腫，一般選擇局部麻醉。對于比較大的、跟上頜竇或者跟周圍組織關(guān)系密切的，可以選擇全身麻醉。在麻醉實施以后，一般在牙齦上會做一個梯形或角形的切口，在骨膜下進行翻瓣，暴露骨面，也就是囊腫表面的骨質(zhì)，用電動鉆小心翼翼地去除表面的骨質(zhì)。通過開窗可以顯示到和上頜骨囊腫的具體的位置和具體的病變，充分暴露病變以后，可以用剝離子或者用刮匙小心翼翼地刮除囊壁，盡可能完整徹底地去除囊壁，也是這個手術(shù)最關(guān)鍵最核心的步驟之一。如果囊壁去除徹底，可以大大降低術(shù)后囊腫復(fù)發(fā)的概率，對于囊腫涉及的牙齒，一般盡可能地予以保留。對牙齒周圍或者牙齒根尖，有可能殘存的組織，可以用化學(xué)燒灼或者電刀燒灼的方式，進行局部的處理，降低囊腫壁殘留的可能性。完全刮除囊腫以后，要檢查鄰近的神經(jīng)、解剖結(jié)構(gòu)，包括牙齒，如果確認無誤以后，進行大量的鹽水沖洗，良好的止血。如果確認創(chuàng)面已經(jīng)干凈，沒有活動性的出血，這時一般會填塞止血消炎的藥物，這些藥物通?？晌?。填塞完以后，還會把原來翻起來的黏膜瓣進行復(fù)位，進行對位的縫合，縫合完以后，手術(shù)就基本結(jié)束。最后進行口腔的沖洗，局部的加壓或者冷敷，這是上頜骨囊腫手術(shù)的整個步驟。當然術(shù)后一般要注意局部使用止血藥、局部冷敷加壓的方式，減輕局部的水腫，必要時給抗生素，避免或者是降低術(shù)后感染的風險。一般口腔內(nèi)的切口用可吸收縫線，不必進行拆線，2-3周以后黏膜瓣就達到良好的愈合，最后的治療效果，通常比較完美。