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心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎
- 心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 劉勝中 副主任醫(yī)師
有的病人聽(tīng)到要做搭橋手術(shù)較懼怕,因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開(kāi)胸,而且是大開(kāi)胸,胸骨全部鋸開(kāi),然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療。隨著外科技術(shù)提高,現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開(kāi),甚至不需要切開(kāi)胸骨的微創(chuàng)冠脈搭橋手術(shù)。這種手術(shù)方式不適合于所有病人,要對(duì)病人有所選擇,如果是單側(cè)前降支病變,可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成,或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口,肋間的一個(gè)小切口進(jìn)行前降支或者回旋支的冠脈搭橋手術(shù)。
相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開(kāi)胸,這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低。另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交的手術(shù)方式,即小切口完成一部分,比如前降支或者旋支搭橋,然后再在介入導(dǎo)管情況下進(jìn)行右冠再血管化。
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