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幾型糖尿病怎么區(qū)分
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 史曉陽 副主任醫(yī)師
實際上,糖尿病主要區(qū)分兩型,即1型和2型,這兩型在臨床比較常見的。具體如下:1、1型糖尿?。浩涓嘁娪趦和?、年齡較小的患者,這種人群本身沒有糖尿病的家族史。在發(fā)病前期,可能有上呼吸道感染或胃腸道感染的過程。這部分病人的起病都比較急,可能以前沒有癥狀,但在治療過程中,突然會出現(xiàn)部分急性并發(fā)癥,即明顯的口干、多飲、多尿、消瘦,甚至?xí)霈F(xiàn)呼氣有酮癥的爛蘋果味的傾向。這部分人群在做檢查時,能夠看到尿酮體增高,本身還有胰島細胞抗體陽性以及胰島細胞功能減退,這些都是考慮1型糖尿病的可能;2、2型糖尿?。浩浒l(fā)病年齡較晚,年齡都較大,體型也偏胖,有糖尿病的家族史。同時,胰島功能衰退是逐漸衰退的。因此,糖尿病的癥狀并非特別典型,尤其是現(xiàn)在體檢的早期,在比較早的時候,發(fā)現(xiàn)血糖增高,但沒有明顯癥狀。其胰島功能監(jiān)測的水平,大多提示以胰島素抵抗為主,本身胰島素分泌并沒有嚴重缺乏,治療也更加傾向于口服降糖藥物,胰島細胞抗體的監(jiān)測是陰性的。實際上,這些指標就能夠看到兩者之間的區(qū)別。當然,也會有部分特殊類型,這個需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進一步明確。
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