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27歲肝硬化失代償期吃什么藥
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
肝硬化失代償主要表現(xiàn)為反復(fù)黃疸、腹水、肝性腦病、消化道出血,甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)肝腎綜合征。對(duì)于年輕患者出現(xiàn)失代償時(shí),首先要分析病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療,同時(shí)針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療,具體如下:一、病因治療:1、乙肝:為最常見原因,積極抗病毒治療,只要查到表明抗原陽(yáng)性,無(wú)論HDV、DNA是否陽(yáng)性,都要應(yīng)用抗病毒藥物;2、酒精肝損傷:戒酒;3、藥物性肝損傷:停用損肝藥物;4、肝豆?fàn)詈俗冃裕荷僖娨蛩兀?7歲年齡的人也會(huì)發(fā)生。二、癥狀處理:1、腹水:糾正低蛋白血癥和降門脈壓,就要補(bǔ)充白蛋白,降門脈壓的藥物有普萘洛爾,擴(kuò)張血管藥物有單硝酸異山梨酯,要根據(jù)患者具體情況來(lái)選擇藥物,有腹水患者可以補(bǔ)蛋白同時(shí)進(jìn)行利尿,利尿常用藥物有呋塞米和螺內(nèi)酯,應(yīng)用利尿藥時(shí)要注意監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)鈉、鉀、氯,要保證鈉、鉀、氯平衡;2、消化道出血:除降門脈壓外,還要保護(hù)黏膜,口服藥物就是奧美拉唑;3、肝性腦?。和ū悖S盟幬镉腥楣?,酸化腸道,減少氨吸收;所以失代償期肝硬化,是針對(duì)病因和并發(fā)癥綜合治療,無(wú)論多大年齡都要進(jìn)行積極治療。
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