IgA腎病Lee氏4級(jí)的人群，如果能夠結(jié)合臨床表現(xiàn)積極控制血壓，控制蛋白尿，定期隨診，同時(shí)注意預(yù)防感冒、感染，避免勞累，大多數(shù)人群腎功能能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定，病情控制穩(wěn)定20年沒(méi)有太大的問(wèn)題。IgA腎病Lee氏4級(jí)是指有蛋白尿、血尿的人群，在做腎活檢的時(shí)候，免疫熒光有IgA以及C3在系膜區(qū)的團(tuán)塊樣沉積，病理?yè)p傷相對(duì)比較重，出現(xiàn)系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)明顯的增生，并且有50%以下的腎小球出現(xiàn)球性硬化或缺血性硬化，出現(xiàn)新月體，腎小管間質(zhì)病變相對(duì)比較重。一般IgA腎病Lee氏4級(jí)結(jié)合臨床表現(xiàn)，常需要選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，必要時(shí)，甚至需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，同時(shí)積極控制血壓。相當(dāng)一部分IgA腎病4級(jí)的人群，隨著血壓控制，蛋白尿減少，并且通過(guò)生活方式干預(yù)，腎功能能夠長(zhǎng)時(shí)間保持穩(wěn)定。