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孕婦糖尿病嚴重嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 方浴娟 副主任醫(yī)師
孕婦糖尿病對母兒影響比較大,具體影響如下:
1、增加母兒死亡率,在胰島素應用之前,糖尿病孕婦死亡率30%左右,圍產(chǎn)兒死亡率>50%,現(xiàn)在因為胰島素的應用,極大降低了孕產(chǎn)婦的死亡率,圍產(chǎn)兒死亡率明顯下降到5%;
2、糖尿病孕婦妊高征發(fā)生率較正常孕婦增高4倍,而且現(xiàn)在認為與代謝紊亂有關(guān),嚴格控制代謝可減少發(fā)病率;
3、羊水過多發(fā)生率增加,原因不明確,可能與糖尿病妊娠以后,伴有胎兒、胎盤過大有關(guān),但是羊水質(zhì)量沒有明顯差別;
4、糖尿病孕婦容易發(fā)生泌尿道感染、真菌性陰道炎和外陰炎,要抗真菌治療;
5、巨大兒和先天性畸形發(fā)生率比一般孕婦高2-3倍,心血管畸形較多,有報道血糖控制較好,在5.6mmol/L以下,巨大兒先天性畸形發(fā)生率明顯下降;
6、新生兒窘迫綜合征、低血鈣、低血糖發(fā)生率高,新生兒呼吸窘迫綜合征是糖尿病孕婦新生兒早期死亡的最常見原因,大多數(shù)患兒有肺透明膜病形成。
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