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膽管癌引流有用嗎
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膽管癌引流有用,分為可切除腫瘤的術(shù)前引流和不可切除腫瘤的減黃引流,具體如下:
1、術(shù)前引流:通過術(shù)前引流可以改善肝功能,提高患者手術(shù)耐受性,進而提升手術(shù)的安全性。但是術(shù)前引流也有局限性,引流相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生可能延誤手術(shù)時機。目前研究結(jié)果表現(xiàn),術(shù)前引流對于患者的生存沒有明顯改善;
2、減黃引流:大部分膽管癌患者無法進行手術(shù)切除,因為膽管腫瘤壓迫膽道,引起梗阻性黃疸,容易引起反復(fù)膽道感染,導(dǎo)致肝功能進行性損害,進一步威脅生命。梗阻以后必須及時進行引流,解除黃疸、改善肝功能、提高生命的質(zhì)量,進而延長患者的生存期。
引流方式主要包括外引流和內(nèi)引流,外引流包括經(jīng)皮肝穿刺引流(簡稱PTCD)和內(nèi)鏡下鼻膽管引流。內(nèi)引流的方式包括內(nèi)鏡下膽道支架置入、外科的膽腸吻合,具體選取何種引流方法,要根據(jù)梗阻的部位以及膽管擴張的程度決定。
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