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膽管癌介入引流是怎么回事
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 孫林 副主任醫(yī)師
膽管癌最常見(jiàn)的表現(xiàn)是黃疸。黃疸是因?yàn)槟懼置诔鰜?lái)以后,正常人情況下應(yīng)該通過(guò)膽管進(jìn)入腸道,幫助消化食物。但由于膽管癌發(fā)生了膽道梗阻,膽汁不能通過(guò)膽道進(jìn)入腸道,而在肝臟里面慢慢淤積,膽道就會(huì)逐步擴(kuò)張,為了容納膽汁,膽管進(jìn)而可能誘發(fā)梗阻性、化膿性膽管炎等一系列問(wèn)題。且膽汁本身是消化液,有膽鹽等成分在里面,淤積在肝臟內(nèi),對(duì)肝功能有嚴(yán)重影響,甚至?xí)礉B進(jìn)入血液,整個(gè)人的皮膚、眼角會(huì)發(fā)黃,同時(shí)全身有瘙癢等一系列癥狀。介入治療是解決這一問(wèn)題比較好的方案,其方法是經(jīng)皮膚,一般是在腋下、腋中線9-10肋間處打一鉛筆芯大的小孔,將一根管子放到膽道里面,這根管子有很多側(cè)孔,能夠把肝臟里面多余膽汁,通過(guò)管道引流到體外,再對(duì)膽汁進(jìn)行化驗(yàn)分析,甚至再進(jìn)行下一步的使用和治療。這種治療方法能夠有效減輕患者的黃疸問(wèn)題,恢復(fù)患者的肝功能。甚至有一些外科手術(shù),之前是因?yàn)榛颊叩母喂δ芴?,不能夠行外科手術(shù),做了介入外引流后,肝功能逐漸恢復(fù),患者就有二期行外科開(kāi)刀或者手術(shù)的機(jī)會(huì)。有時(shí)候晚上經(jīng)常接到這樣的急診,患者出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、黃疸,做CT檢查一看,發(fā)現(xiàn)是梗阻性化膿性膽管炎,應(yīng)把引流管放到膽管里面,把膿液引流出來(lái),達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果。
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