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原發(fā)性中樞系統(tǒng)淋巴瘤最終表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤是較罕見的腦腫瘤,此類腦腫瘤容易形成周圍大面積水腫,引起患者出現(xiàn)間歇性顱內(nèi)壓增高。因此患者臨終前主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的顱內(nèi)壓增高,引起患者出現(xiàn)明顯的頭痛、惡心及噴射性嘔吐。由于腫瘤所在部位不同,患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肢體無力,乃至偏癱和癲癇發(fā)作,部分患者會出現(xiàn)視野缺損。中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的患者,有時會出現(xiàn)較典型的特征性表現(xiàn),即進(jìn)行性加重的智力障礙、癡呆及精神癥狀。雖然膠質(zhì)瘤和腦轉(zhuǎn)移瘤等患者可能會出現(xiàn)此類癥狀,但原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤患者出現(xiàn)此類癥狀的時間更早,并且可能貫穿治療全過程。隨著病情進(jìn)展,患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙加重,最終導(dǎo)致昏迷、瞳孔散大、腦疝和心跳呼吸驟停,從而危及生命。
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