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顱內(nèi)淋巴瘤MRI表現(xiàn)

參與醫(yī)生

重慶三博江陵醫(yī)院 季道秀 主任醫(yī)師
顱內(nèi)淋巴瘤為顱內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤,大約占顱內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤的1.5%。原發(fā)性顱內(nèi)惡性腫瘤,可以發(fā)生在免疫正常的人群或免疫低下的人群,發(fā)生在正常免疫功能的人群機(jī)制不是很清楚。顱內(nèi)淋巴瘤容易發(fā)生在以下幾類: 1、AIDS患者即艾滋病人等免疫力低下的病人; 2、肝移植過后使用免疫抑制劑的病人; 3、免疫缺陷的病人。 以上幾類病人容易發(fā)生顱內(nèi)淋巴瘤。顱內(nèi)淋巴瘤的分型分為:1、腦膜型;2、大腦深部型;3、腦室旁型。顱內(nèi)淋巴瘤CT表現(xiàn)主要是等或稍高密度。增強(qiáng)表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化,而且強(qiáng)化比較均勻。其磁共振(MRI)表現(xiàn)在T1呈等或稍低信號(hào),T2呈稍高信號(hào)。增強(qiáng)典型表現(xiàn)為明顯、比較均勻的強(qiáng)化。顱內(nèi)淋巴瘤和腦膜瘤包括膠質(zhì)瘤等其它占位性病變的鑒別如下: 1、淋巴瘤很少發(fā)生壞死,囊變壞死比較少見,鈣化也比較少見; 2、淋巴瘤在彌散加權(quán)像上呈高信號(hào),一般其它惡性腫瘤為等低信號(hào); 3、可以進(jìn)行波譜分析,顱內(nèi)淋巴瘤的波譜曲線的NAA降低,膽堿明顯升高。
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