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膀胱占位一般是良性多還是惡性多
- 膀胱占位一般是良性多還是惡性多
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
膀胱內(nèi)的占位一般以惡性較為多見(jiàn),最常見(jiàn)的膀胱惡性腫瘤是尿路上皮癌,還可以見(jiàn)到鱗癌和腺癌。膀胱的良性病變,即良性腫瘤發(fā)生的概率相對(duì)較小,比較常見(jiàn)的腫瘤類型包括尿路上皮內(nèi)翻性乳頭狀瘤、尿路上皮外生性乳頭狀瘤、鱗狀上皮乳頭狀瘤和低度惡性潛能的乳頭狀瘤,還有其他疾病,如腺性膀胱炎,有時(shí)也表現(xiàn)為膀胱內(nèi)的占位改變。對(duì)于膀胱內(nèi)的占位病變,最有價(jià)值的診斷為膀胱鏡檢查,通過(guò)膀胱鏡取組織標(biāo)本,進(jìn)行病理學(xué)診斷,從而達(dá)到確診的目的。當(dāng)占位確診后,應(yīng)當(dāng)作分期診斷,主要是評(píng)估膀胱局部的病變情況以及遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移情況。局部情況主要評(píng)價(jià)對(duì)肌層的浸潤(rùn)、對(duì)外周鄰近器官的侵犯、局部淋巴結(jié)。膀胱惡性腫瘤好發(fā)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位為髂外淋巴結(jié)區(qū),而遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移好發(fā)于肺臟、肝臟和骨骼,可通過(guò)相應(yīng)的影像學(xué)檢查明確分期。
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