收藏 手機(jī)看

分享

甲下黑色素瘤的鑒別

參與醫(yī)生

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 楊鎵寧 副主任醫(yī)師
甲的黑色素瘤,最好還是到正規(guī)醫(yī)院,特別是對(duì)于皮膚腫瘤相對(duì)比較有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)院進(jìn)行鑒別,皮膚鏡可以無創(chuàng)性判斷甲下黑色素瘤。甲下的黑色素瘤是一種肢端型惡性色素瘤,東亞人種相對(duì)比較常見。臨床表現(xiàn)為形狀不規(guī)則,顏色不均勻,顏色很深,有時(shí)可能會(huì)累及皮膚層次,可以根據(jù)甲生發(fā)部黏膜哈欽森征是否是陽性,甲的指端外面皮膚上有沒有黑色表現(xiàn),有沒有過出血,有沒有反復(fù)炎癥狀態(tài)來判斷,臨床可與以下疾病鑒別判斷:1、跟甲母痣鑒別:一般先天性的甲母痣,真正變成惡性黑色素瘤的情況非常少。所以對(duì)于孩子沒有太大的必要過于緊張,但對(duì)于后天特別是18歲以后出現(xiàn)的甲母痣,需要引起一定的重視,需要定期做皮膚鏡檢查進(jìn)行判斷,從它的形態(tài)來講,還是有一些醫(yī)學(xué)上專門的類型;2、跟甲下出血鑒別:甲下出血也是甲下一塊黑色不均勻,但甲下出血會(huì)逐漸消退,它往往突然出現(xiàn),不像甲下黑色素瘤有很長時(shí)間的病史。而且皮膚鏡下檢查,可以看到甲下血的表現(xiàn)。所以從這個(gè)角度去講,其實(shí)也很好鑒別。而且皮膚鏡下一看,就可以看到甲下出血非常典型的表現(xiàn)。
相關(guān)視頻