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急性蕁麻疹的鑒別診斷
- 急性蕁麻疹的鑒別診斷
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 姜薇 主任醫(yī)師

急性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)就是風(fēng)團(tuán),此時(shí)要注意鑒別是普通因素引起的過(guò)敏,還是因?yàn)樗幬镆蛩匾鸬氖n麻疹,普通蕁麻疹是時(shí)起時(shí)消,就是起了皮疹以后可自行消退,而藥物引起的蕁麻疹不能自行消退,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),其它部位會(huì)陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)蕁麻疹。另外,還要注意有沒(méi)有用藥史,通常藥物引起的蕁麻疹都是因?yàn)榭股?,比如青霉素、頭孢或磺胺類藥物,這兩個(gè)疾病的治療上有一定的差異,如果是藥物引起的蕁麻疹,除了立即停藥以外,還需要用糖皮質(zhì)激素作為一線治療。
對(duì)于皮疹消退時(shí)間比較長(zhǎng)的情況,還要注意與蕁麻疹性血管炎進(jìn)行鑒別。蕁麻疹性血管炎好發(fā)于30-40歲的中年女性,其皮疹不僅有瘙癢,可能還伴有一點(diǎn)燒灼感和疼痛,另外還可能伴有關(guān)節(jié)痛,最主要的鑒別是蕁麻疹消退后局部會(huì)有色素沉著,甚至紫癜樣改變,而普通蕁麻疹消退以后不留痕跡。

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