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癡呆癥的鑒別診斷
- 癡呆癥的鑒別診斷
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 張瀅 副主任醫(yī)師
目前雖然有一些方法可以通過抽血或者抽腦脊液來直接診斷某個疾病,但是成本都非常高,檢查起來也非常不方便,并不實用,所以需通過排除法鑒別診斷。老人有記憶減退,需要用量表了解病情,假如量表得分也偏低,說明患者已經(jīng)有癡呆。需要再詳細的詢問病史,既往疾病,比如有沒有生過甲狀腺炎、甲狀腺切除,因為以上疾病容易導(dǎo)致甲狀腺功能減退。也需要詢問以前的工作性質(zhì),是否經(jīng)常接觸重金屬、放射性物質(zhì),要考慮是不是重金屬中毒導(dǎo)致癡呆、精神障礙。
另外,需要排外婚外的不潔性行為,常規(guī)也會查艾滋和梅毒。還要查腦血管疾病,排外血管性癡呆表現(xiàn),通過頭顱磁共振再確認(rèn)是血管性癡呆還是阿爾茨海默氏病。所以在疾病的診斷過程中,要排除很多的疾病,還是要很慎重。
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