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心房顫動(dòng)怎樣治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心房顫動(dòng)的治療分為轉(zhuǎn)復(fù)心律和射頻消融術(shù)。如果患者心臟條件允許如左心房<45mm可以進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù),轉(zhuǎn)復(fù)分為藥物轉(zhuǎn)復(fù)以及電轉(zhuǎn)復(fù)。一、轉(zhuǎn)復(fù)心律:1、藥物轉(zhuǎn)復(fù):常用的是胺碘酮,用胺碘酮靜脈滴注維持直到心臟轉(zhuǎn)復(fù),轉(zhuǎn)復(fù)后可以口服胺碘酮維持竇率、防止房顫復(fù)發(fā);2、電轉(zhuǎn)復(fù):如果患者房顫時(shí)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)的改變,可以進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)。電復(fù)律常常是100J,電轉(zhuǎn)復(fù)后可以用胺碘酮維持治療。二、射頻消融術(shù):同時(shí)也可以進(jìn)行射頻消融術(shù),如果是陣發(fā)性房顫,射頻消融術(shù)的成功率是70%-90%,慢性房顫的射頻消融術(shù)成功率在60%-70%。
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