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穩(wěn)定型心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 穩(wěn)定型心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 王轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 主治中醫(yī)師
穩(wěn)定型心絞痛臨床上診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、患者有心絞痛癥狀,由于過度勞累、情緒激動(dòng),如跑步、生氣、發(fā)熱等情況誘發(fā),發(fā)作時(shí)患者可出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛、憋悶感等,休息或含服硝酸甘油即可緩解,通常持續(xù)時(shí)間不長,3-5分鐘左右;
2、若患者處于發(fā)作期,心電圖提示ST段改變,通常為ST段下移,但大多數(shù)情況下患者檢查心電圖正常,因癥狀已緩解,這時(shí)可完善動(dòng)態(tài)心電圖或心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)進(jìn)行檢查。若運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)ST段明顯下移,大于0.1mV,而休息時(shí)心電圖恢復(fù)、疼痛緩解,可支持穩(wěn)定型心絞痛診斷;
3、完善物理檢查,包括心臟彩超、冠脈造影,冠脈造影血管通暢,僅存在狹窄,心肌酶學(xué)檢查水平不高,通過以上標(biāo)準(zhǔn)即可確定其為穩(wěn)定型心絞痛。
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