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胰島素C肽化驗(yàn)單怎么看
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參與醫(yī)生

胰島功能C肽的測(cè)定可以反映胰島素的情況,如果是糖尿病患者,拿到C肽的化驗(yàn)單應(yīng)該這樣看。正常空腹C肽的水平是在0.8-4.2ng/ml這個(gè)范圍內(nèi),餐后的C肽水平的峰值應(yīng)該是空腹這個(gè)數(shù)值的3-5倍。如果是在這個(gè)范圍內(nèi),胰島的功能就是屬于正常。更多的情況下,測(cè)定一個(gè)患者是否有糖尿病,或者是已經(jīng)確診的糖尿病,正在打胰島素或者是正在吃刺激胰島素分泌的一些藥物,又不能停藥,又想了解他的胰島功能情況。這個(gè)時(shí)候往往不會(huì)測(cè)胰島素的水平,而去測(cè)定C肽的水平。因?yàn)镃肽和胰島素在體內(nèi)都是按1:1的比例存在,所以C肽的測(cè)定也就反映了胰島素功能的情況,而且可以排除一些外源性藥物的干擾。所以這個(gè)時(shí)候就通過C肽的檢查,看這個(gè)患者是否有糖尿病,或者有糖尿病,看他的胰島功能損傷到什么程度,這樣的C肽測(cè)定在臨床上經(jīng)常采用。所以這個(gè)化驗(yàn)單一般只提供空腹的正常值,正常的C肽水平餐后的峰值應(yīng)該在30-60分鐘出現(xiàn)。如果糖尿病患者的胰島功能受損,C肽的峰值可能在2小時(shí),甚至3小時(shí)才出現(xiàn),而且它的倍數(shù)也不夠,或者是胰島素抵抗的人盡管倍數(shù)正常,甚至超過了前面說的5-10倍的這種情況,可能有胰島素抵抗。因?yàn)檫@樣的人分泌了那么多胰島素還不足以把自己的血糖控制,往往說明這個(gè)胰島素是出勤不出力,分泌了那么多表示胰島素的不敏感,才會(huì)因?yàn)榇鷥斝缘胤置谀敲锤?。因此C肽的化驗(yàn)單首先要確定空腹的水平,來看它的峰值出現(xiàn)是否在30-60分鐘這個(gè)時(shí)間內(nèi)。另外還要看它的倍數(shù),往往和同步測(cè)的血糖來一起評(píng)估胰島功能。

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