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右側(cè)頸動(dòng)脈閉塞代償有幾年
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參與醫(yī)生
右側(cè)頸動(dòng)脈閉塞能不能有代償,或者能夠代償幾年,這取決于大腦的Willis環(huán)是不是完整,即取決于左側(cè)的頸動(dòng)脈能不能代償右側(cè)的頸動(dòng)脈,也取決于鎖骨下動(dòng)脈的椎基底動(dòng)脈后循環(huán),能不能代償頸內(nèi)動(dòng)脈。因?yàn)轭i內(nèi)動(dòng)脈,比如右邊的頸動(dòng)脈,是管右邊前循環(huán)的大腦前動(dòng)脈跟中動(dòng)脈,大腦的后循環(huán)是椎動(dòng)脈,所以取決于大腦Willis環(huán)是不是完整。對(duì)病人而言,一定要到醫(yī)院去,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑做CTA的檢查,甚至必要時(shí)需要做全腦血管造影,由醫(yī)生來(lái)評(píng)價(jià)、分析。如果Willis環(huán)良好,病人又沒有明顯的癥狀,又能夠規(guī)律地控制血壓、血糖、血脂,同時(shí)又在進(jìn)行抗血小板治療。那么可能可以代償,有時(shí)候甚至可以代償一年、兩年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,甚至可能在更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),都沒有癥狀。但是如果Willis環(huán),即大腦動(dòng)脈環(huán)不夠完整,那么即使現(xiàn)在暫時(shí)沒有出現(xiàn)癥狀,可能也要盡早的開通血管。因?yàn)檠軟]開通,其他的血管又不能代償,病人可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的缺血性腦卒中,引起偏癱或者失語(yǔ),或者視力下降等致死、致殘嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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