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頻繁出現(xiàn)體位性低血壓怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
頻繁出現(xiàn)體位性低血壓一定要找原因,當(dāng)然在找到原因之前要告訴病人避免劇烈地太快地變換體位,擔(dān)心體位性低血壓造成摔倒、摔傷、骨折、顱內(nèi)出血等,其原因以下幾個可能性:1、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制障礙:就是老年人或者糖尿病的病人自主神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制障礙,在體位變化時血液重新分配,回到心臟的血流量太少導(dǎo)致低血壓,但是這種植物神經(jīng)功能紊亂用藥調(diào)解比較難;2、藥物因素:還有就是降壓藥用過量,或者有些特殊種類的降壓藥導(dǎo)致有的病人,尤其是老年人聯(lián)合降壓的力度太強(qiáng),有可能會出現(xiàn)體位性低血壓。還有就是特殊種類的降壓藥,尤其是叫α阻斷劑或者叫α、β阻斷劑,其中有的目的是為了降壓,有的目的是為了治療前列腺增生肥大,有的是為了治療震顫。這幾個藥可能會導(dǎo)致血管的張力明顯下降,出現(xiàn)體位性低血壓。如果有,病人要更換藥物;3、飲食因素:還有的病人的體位性低血壓是跟飲食有關(guān),因此要少吃多餐,每次吃飯時不要吃太多,而且吃飯時應(yīng)該增加喝水,維持血容量;4、疾病因素:還有的病人體位性低血壓是由于腎上腺功能不全、甲狀腺功能不全、垂體功能不全、內(nèi)分泌疾病,還有的病人有腫瘤壓迫了血管的感受器,也會出現(xiàn)反復(fù)地體位性低血壓。
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