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小兒狹窄性腱鞘炎是怎么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 范竟一 副主任醫(yī)師

小兒狹窄性腱鞘炎形成的原因,和成人期出現(xiàn)的腱鞘炎有所不同,因為在出生之后有些小兒的腱鞘,也就是滑車關(guān)節(jié)非常狹窄。這個時候在過度使用和活動過程中,就會導(dǎo)致腱鞘和肌腱反復(fù)磨損,形成物理性的損傷,肌腱就會出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣的增粗,這也解釋了為什么狹窄性腱鞘炎的小兒在拇指根部往往可以摸到增粗結(jié)節(jié)的原因。如果小兒出現(xiàn)狹窄性腱鞘炎,在這個時候往往會出現(xiàn)彈響,也就是小兒在自主伸直手指或扳動手指的時候,會伴隨著一聲彈響,發(fā)現(xiàn)手指已經(jīng)能夠伸直。往往家長會覺得這個時候腱鞘炎已經(jīng)好了,其實是進入一個惡性循環(huán),如果過度地扳動手指,就會發(fā)生肌腱進一步損傷,結(jié)節(jié)樣增粗進一步加重情況,導(dǎo)致腱鞘炎進一步加重,從而發(fā)生小兒在扳動或自主伸直時無法伸直的情況,腱鞘炎也會進一步加重。所以這個時候,就需要接受手術(shù)治療了。

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