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原發(fā)性肝癌的檢查項目有哪些

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 孫立臣 主任醫(yī)師
原發(fā)性肝癌首選影像學檢查是B超,對于B超發(fā)現(xiàn)的實性占位,需要進一步檢查肝臟增強CT或核磁共振。核磁共振檢查對肝臟等軟組織分辨率有時可強于CT。根據(jù)肝臟腫瘤不同時期的血流成像,如動脈期,門靜脈期和延遲期成像特點,可以對原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌,以及膽管癌做出基本診斷。 血液學檢驗如甲胎蛋白,具有病毒性肝炎背景是肝細胞肝癌診斷依據(jù);CA199檢驗是膽管細胞癌診斷依據(jù);癌胚抗原陽性是結直腸癌診斷指標。肝腫瘤活檢穿刺檢查獲得病理診斷是診斷肝腫瘤最確鑿依據(jù),但由于有創(chuàng)性,且可能通過針道轉(zhuǎn)移,臨床上并不常用。病人一般情況,即全身狀態(tài)評估檢查也很必要,如大生化檢查中肝功能、血糖、血脂、肝腎功能等,凝血功能、血型、血常規(guī)等。心肺、腦血管評估檢查如心電圖、心臟彩超、肺功能、胸片、頸部動脈等超聲檢查。根據(jù)患者情況不同,由??漆t(yī)生指導下進行檢查。
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