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老人胸悶氣短怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 倪建芳 主任醫(yī)師
老年人出現(xiàn)胸悶氣短首先要明確病因,再對(duì)癥治療,具體如下:
1、老年人胸悶氣短往往與心肺疾病有關(guān)系,比如呼吸系統(tǒng)的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺、肺部感染、哮喘等疾病,當(dāng)然有少量的患者因?yàn)闅庑匾?。?duì)于這些患者在處理的時(shí)候,主要是要進(jìn)行擴(kuò)張支氣管、氣道,改善氣道的通氣以及抗炎等處理;
2、循環(huán)系統(tǒng)疾病,比如缺血性心臟病的患者活動(dòng)的時(shí)候也會(huì)因?yàn)樾募∪毖?、缺氧,出現(xiàn)心悸、心慌、氣短,嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)心絞痛。對(duì)于這一類患者主要以改善心肌的缺血癥狀為主,這樣可以緩解氣短胸悶的情況;對(duì)于各種原因引起心衰的患者,也常常會(huì)因?yàn)樾墓δ懿患?,出現(xiàn)活動(dòng)的時(shí)候胸悶氣短,這種患者往往伴有下肢的浮腫。在處理的時(shí)候首先會(huì)建議患者要限鹽,就是盡量低鹽飲食并給予利尿,這樣減輕心臟負(fù)擔(dān)以后胸悶氣急的癥狀可以減輕;對(duì)于心律失常的患者,有心跳特別快、早搏的患者,也會(huì)引起氣短、胸悶,這些患者通過(guò)抗心律失常的治療后癥狀會(huì)得到控制;
3、高齡老人心肺功能生理性減退的時(shí)候,即使沒(méi)有明顯的心肺器質(zhì)性病變,稍微一活動(dòng)就出現(xiàn)胸悶的氣短的情況。對(duì)于這些老人盡量避免走坡、上樓等活動(dòng),平時(shí)可以平路慢步的鍛煉,平時(shí)還要注意低鹽、低脂飲食,特別是控制體重,因?yàn)轶w重一重以后負(fù)擔(dān)就會(huì)加重,特別是膈肌上抬了以后,胸腔壓力會(huì)增高,亦會(huì)引起氣短胸悶。
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