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怎么判斷小兒消化道出血
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 王翠玲 主任醫(yī)師
小兒消化道是否出血,可通過以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷:1、通過嘔血、便血等癥狀,直觀判斷出是否存在消化道出血。此時(shí)應(yīng)判斷是真性消化道出血,還是假性消化道出血,如由于鼻出血或攝入動(dòng)物血制品出現(xiàn)嘔血或柏油便,則為假性消化道出血;2、如果確實(shí)是有嘔血或便血,應(yīng)鑒別是上消化道因素,還是下消化道因素導(dǎo)致。上消化道因素引起的出血,如果出血量不大,通常表現(xiàn)為柏油樣便,如果出血量較大可能會(huì)出現(xiàn)鮮血便。如果為下消化道出血,通常會(huì)出現(xiàn)鮮血便,即排便后大便上伴有鮮血;3、消化道出血應(yīng)區(qū)分是內(nèi)科,還是外科因素導(dǎo)致,外科因素如Meckel憩室炎、血管瘤、腸套疊、腸梗阻等,也會(huì)出現(xiàn)便血。但如果為消化道急性出血,出血量較大,可能還未表現(xiàn)出嘔血、便血,患者已經(jīng)出現(xiàn)低血容量休克癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行搶救和治療。
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