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肺結(jié)核嚴(yán)重會怎么樣
- 肺結(jié)核嚴(yán)重會怎么樣
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 貝承麗 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核嚴(yán)重時的常見嚴(yán)重并發(fā)癥包括以下幾種:
1、咯血:咯血占肺結(jié)核死亡原因的1/3,為肺結(jié)核患者死因的第二位。在結(jié)核病變惡化、好轉(zhuǎn)或鈣化時,都可以發(fā)生;
2、自發(fā)性氣胸,在我國自發(fā)性氣胸是肺結(jié)核常見嚴(yán)重并發(fā)癥之一,占肺結(jié)核住院患者1.2%-1.8%,嚴(yán)重者如果處理不及時,一般可迅速發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭甚至死亡;
3、呼吸衰竭:主要是由于肺結(jié)核病灶多、實(shí)變、肺不張或支氣管管腔狹窄或堵塞等各種原因,引起肺通氣或換氣功能障礙,以至于缺氧和身體內(nèi)二氧化碳廢氣無法排出,危重時若不及時處理會發(fā)生多器官功能障礙乃至危及生命;
4、肺部繼發(fā)感染:因?yàn)榉谓Y(jié)核患者免疫功能低下,是各種病原微生物的易感人群。據(jù)報道肺結(jié)核和其它病原微生物例如細(xì)菌、真菌等合并感染的比例為10%-60%;
5、慢性肺源性心臟?。河址Q為肺心病,主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核遷延不愈,或肺部纖維病變造成反復(fù)肺部感染,導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓、右心負(fù)荷增大,最終引起右心衰竭;
6、其他:嚴(yán)重的肺結(jié)核空洞、肺膿腫破潰入血,或血行播散型肺結(jié)核的結(jié)核桿菌入血,引起全身多個器官發(fā)生結(jié)核,或不規(guī)則的治療引起結(jié)核耐藥,都屬于肺結(jié)核嚴(yán)重范疇,嚴(yán)重者甚至可能因此失去生命。
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