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老人長(zhǎng)期臥床長(zhǎng)了褥瘡怎么辦

參與醫(yī)生

褥瘡在臨床上稱(chēng)為壓瘡,或壓力性損傷,或者壓力性皮膚損傷。老人長(zhǎng)期臥床長(zhǎng)了壓瘡,具體的評(píng)估和處理方式如下:一、評(píng)估:1、評(píng)估壓瘡的分期:壓瘡分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期,并且要明確是否伴有深部的組織損傷。評(píng)估是相對(duì)比較專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題,如果僅僅是壓紅,瘡面出現(xiàn)了一些破損,可能是Ⅰ期或者Ⅱ期。這種Ⅰ期和Ⅱ期的壓瘡,可以在家里給予對(duì)癥處理。但是出現(xiàn)了Ⅲ期和Ⅳ期,在家無(wú)法直接完成,需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的壓瘡處理,或者在換藥中心完成清瘡等后續(xù)一系列問(wèn)題;2、壓瘡的原因:老人長(zhǎng)期臥床是一個(gè)重要的原因,但是臥床之后營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題、衰弱癥的問(wèn)題,體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)代謝、抵抗力狀態(tài),包括疾病狀態(tài)都是出現(xiàn)壓瘡的重要原因。這些基礎(chǔ)問(wèn)題不解決,即使是給予了對(duì)癥處理,也很難完成壓瘡的管理。二、壓瘡處理:出現(xiàn)壓瘡之后要給予管理。管理除了對(duì)癥、增加營(yíng)養(yǎng)等一系列的問(wèn)題之外,局部還需要給予預(yù)防其他部位再出現(xiàn)壓瘡,和已經(jīng)出現(xiàn)壓瘡的部位,壓瘡繼續(xù)的惡化,需要定期的翻身。可以每0.5個(gè)小時(shí)和1個(gè)小時(shí),調(diào)整一下體位。另外在骨突出的地方,一定要墊上保護(hù)性的東西,包括周?chē)鷫|上枕頭或者墊上氣墊圈,把骨突出可能會(huì)壓迫皮膚,出現(xiàn)損傷的部位架空。除此之外還需要在醫(yī)生的指導(dǎo),或者護(hù)理人員的指導(dǎo)下,根據(jù)壓瘡的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,選擇合適的敷料,給予對(duì)癥的貼附來(lái)治療壓瘡。
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