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P2和A2是什么意思

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
P2和A2分別代表肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音和主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音,心臟的跳動(dòng)會(huì)產(chǎn)生一定震動(dòng),所以使用聽診器進(jìn)行心臟聽診,即可聽到心臟跳動(dòng)的聲音,最明顯的就是第一心音和第二心音。第一心音指房室瓣,包括二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉的聲音,代表心臟收縮期得開始;第二心音為主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉所產(chǎn)生震動(dòng)而出現(xiàn)的聲音,代表的是心臟舒張期的開始。通過主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣聽診,可以更好地聽到第二心音,因?yàn)榫褪侵鲃?dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉所產(chǎn)生的震動(dòng)而引起的聲響。在肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聽到的第二心音為P2,而在主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聽到的第二心音為A2,正常情況下P2與A2相等,即在兩處聽診區(qū)聽到的第二心音強(qiáng)度應(yīng)一致。但在病理情況下,如存在肺動(dòng)脈高壓時(shí),可能P2>A2;而在體循環(huán)高壓情況下,如高血壓存在時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)A2>P2。因此P2、A2的聽診,對于判斷心血管系統(tǒng)疾病具有一定提示作用。
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