收藏 手機(jī)看

分享

支氣管擴(kuò)張綠膿痰怎樣治療

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)綠色膿痰,通常為綠膿桿菌感染所致。綠膿桿菌是耐多藥的細(xì)菌,比較難清除,所以需長(zhǎng)期治療,可到醫(yī)院就診,做痰培養(yǎng),判斷感染的細(xì)菌種類,且選擇敏感的對(duì)應(yīng)藥物。如果培養(yǎng)陰性需做氣管鏡,并在氣管鏡下取支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng),同時(shí)還可以做二代基因測(cè)序,判斷細(xì)菌感染種類。如果確認(rèn)為綠膿桿菌,還可尋找耐藥基因,判斷敏感的藥物。通常綠膿桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率較高,可選擇的藥物種類較多,根據(jù)藥敏結(jié)果可選擇哌拉西林他唑巴坦、頭孢哌酮-舒巴坦、頭孢他啶、頭孢曲松、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、美平、多粘菌素等。根據(jù)藥敏結(jié)果,從低端抗生素到高端抗生素,通常聯(lián)合使用兩聯(lián)或更多,以便快速抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。綠膿桿菌感染后,較難完全清除,雖在一定時(shí)間內(nèi)可被抑制,但一旦機(jī)體抵抗力降低,會(huì)再度活躍。所以患者平時(shí)需多食用止咳、化痰、潤(rùn)肺的食物,增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)鍛煉,充足睡眠,有利于機(jī)體對(duì)抗綠膿桿菌。
相關(guān)視頻