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腸結(jié)核的好發(fā)部位

參與醫(yī)生

長沙市中心醫(yī)院 貝承麗 副主任醫(yī)師
腸結(jié)核好發(fā)于回盲部,占80%-90%,其余依次為升結(jié)腸、回腸、空腸、闌尾、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、十二指腸、乙狀結(jié)腸及直腸?;孛げ拷Y(jié)核發(fā)生率高可能與以下原因有關(guān): 1、含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物,在回盲部停留時間較久,增加局部腸黏膜感染機(jī)會; 2、結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織,回盲部存在豐富淋巴組織,因此回盲部成為腸結(jié)核好發(fā)部位。 結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入腸道后,會定居于腸黏膜腺體深部,由吞噬細(xì)胞帶到黏膜下層,在集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡中形成特異性病變。結(jié)核病發(fā)展是人體和結(jié)核分枝桿菌相互作用的結(jié)果,經(jīng)上述途徑獲得感染僅是致病條件,只有在人體免疫功能低下、腸功能紊亂造成局部抵抗力減弱時才會發(fā)病。
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