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藥物損傷腎補(bǔ)救措施
- 藥物損傷腎補(bǔ)救措施
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
藥物性腎損害的補(bǔ)救措施首先是停用損傷腎臟藥物,其次,針對(duì)腎功能的情況、有無心衰以及少尿、無尿,給予腎臟透析治療或者糖皮質(zhì)激素治療,主要措施如下:1、停藥:停止使用損傷腎臟的藥物,是非常重要的一點(diǎn);2、飲水:患者無明顯的少尿、無尿時(shí),可適當(dāng)多飲水,促進(jìn)藥物排泄;3、藥物治療:患者出現(xiàn)尿量減少或者血肌酐增高,必要時(shí)可行腎活檢,了解小管間質(zhì)損害的程度,必要時(shí)聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,多數(shù)人腎臟損害可得到恢復(fù)。藥物性腎損傷的臨床發(fā)生率非常高,常見引起藥物性腎損傷的藥物有抗生素,包括頭孢類、氨基糖苷類、磺胺類等抗,易導(dǎo)致腎臟損害;第二類是非甾體抗炎藥,包括各種各樣的解熱鎮(zhèn)痛藥,臨床使用非常廣泛;第三類是質(zhì)子泵抑制劑,長時(shí)間大量使用可導(dǎo)致腎臟損害;還有造影劑以及抗腫瘤的新型靶向藥物。
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