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肺癌骨轉(zhuǎn)移一般生存期

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺癌病人如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,提到生存期問(wèn)題,與以下幾方面的因素有關(guān)系:1、分化程度:對(duì)高分化腫瘤,雖然不能及早發(fā)現(xiàn)腫瘤,發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,但是這類(lèi)腫瘤通常相對(duì)比較惰性,不容易發(fā)生進(jìn)展。生存期也相對(duì)比較長(zhǎng),在系統(tǒng)治療的前提下,病人有可能達(dá)到2年、3年,甚至是5年以上的生存期。對(duì)于低分化的腫瘤,生長(zhǎng)非?;钴S、非常旺盛,疾病容易再次出現(xiàn)更廣泛的進(jìn)展。有時(shí)候要根據(jù)治療情況,再來(lái)定病人后續(xù)的生存期,但是通常來(lái)講,低分化腫瘤的生存期明顯受限;2、臨床分期:雖然肺癌轉(zhuǎn)移到骨質(zhì)是四期,但還要考慮到是否轉(zhuǎn)移到更重要的器官,比如是否轉(zhuǎn)移到頭部。如果發(fā)生頭部多發(fā)的轉(zhuǎn)移,引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,生存期會(huì)進(jìn)一步受限,可能半年,甚至1年左右。如果并沒(méi)有發(fā)生其他重要器官的轉(zhuǎn)移,單純骨轉(zhuǎn)移在系統(tǒng)治療的時(shí)候,病人生存期可能就會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng),比如1年、2年,甚至3年;3、治療情況:主要還是與病人是否接受過(guò)全身的系統(tǒng)治療,以及對(duì)治療的反應(yīng)如何有一定相關(guān)性。在系統(tǒng)治療的前提下,病人反應(yīng)良好、耐受情況良好,生存期有可能延長(zhǎng),3年、5年,甚至是7年、8年之久。如果病人治療反應(yīng)欠佳,而且耐受情況欠佳,存在原發(fā)耐藥。這種情況,病人的生存期就明顯受限,有可能是半年,有可能是一年。要根據(jù)個(gè)體的情況、個(gè)體的分析和判斷。
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