根據(jù)肺灶直徑大小，有沒有肺門淋巴結，縱隔淋巴結和肺外轉移，把肺癌分成Ⅰ期肺癌，Ⅱ期肺癌，Ⅲ期肺癌和Ⅳ期肺癌，而肺癌轉移部位以排序，腦轉移、骨轉移和腹腔臟器轉移，還有其它部位轉移。骨轉移是肺癌最常見的轉移部位，出現(xiàn)骨轉移又分成幾種情況，有些是單發(fā)骨轉移如胸椎單發(fā)轉移。還有骨轉移是多發(fā)轉移，整個從胸椎、腰椎和頸椎，甚至出現(xiàn)胯骨部位轉移。 還有沒有任何癥狀的骨轉移，通過骨掃描，通過血液腫瘤標志物，一看CEA高，腫瘤標志物高，不像單發(fā)肺癌的表現(xiàn)，這時候要考慮到有沒有肺外轉移。目前只要診斷肺癌要常規(guī)做骨掃描，為了除外有沒有骨轉移，同時也常規(guī)做腹部超聲或腹部CT，看有沒有腹腔臟器轉移，要常規(guī)做顱腦核磁或增強顱腦CT，看有沒有腦轉移。只要做了骨掃描，就會發(fā)現(xiàn)有沒有骨轉移。如果出現(xiàn)了骨癥狀，出現(xiàn)了病理性骨折，會產生骨痛。臨床上確實有病人因為骨折，到骨科做手術，等骨科醫(yī)生進去做手術一看有病理性骨折，有了骨質改變，進而取組織以后才發(fā)現(xiàn)來源于肺癌骨轉移。所以如果有了骨痛，還有病理性骨折時，要警惕有沒有肺癌存在。有了不明原因的骨折時，更應該重視相關因素檢查，血液腫瘤標志物無疑會對晚期癌癥有更多幫助。針對肺癌，除了要做胸部CT、骨掃描、顱腦核磁，腹部超聲或CT以外，還要常規(guī)做血液腫瘤標志物檢查。