尿蛋白質(zhì)(+++)，一般來(lái)說(shuō)已經(jīng)很嚴(yán)重，排除一些特殊情況，都意味著腎臟出現(xiàn)了嚴(yán)重的損害。這些特殊的情況，最常見的就是某些疾病造成的體溫升高，出現(xiàn)了尿中蛋白質(zhì)的增加。這是機(jī)體的代償性反應(yīng)，當(dāng)度過(guò)了疾病應(yīng)急期，或者體溫降到正常范圍之內(nèi)，尿蛋白很可能降到正常的范圍之內(nèi)，即尿常規(guī)中尿蛋白變?yōu)殛幮?。排除特殊的情況，就是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，很可能是腎小球腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征。當(dāng)然需要進(jìn)一步做蛋白質(zhì)的分型，做尿白蛋白肌酐比值的測(cè)定，如果確實(shí)是白蛋白為主，則是腎小球出現(xiàn)損害為主。當(dāng)然也不排除同時(shí)存在腎小管和腎間質(zhì)的損害，需要進(jìn)一步區(qū)分是原發(fā)性的腎臟疾病，還是機(jī)體其它系統(tǒng)異常，造成的腎臟繼發(fā)性損害，例如高血壓、冠心病、糖尿病，風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中，常見的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征，以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。還有甲狀腺疾病和肝臟疾病，都可以造成腎臟的損害，而出現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)(+++)的現(xiàn)象。如果尿中的小分子量白蛋白為主，其它情況為輔，就需要進(jìn)一步確認(rèn)，做腎穿刺活檢，來(lái)明確病理類型，以利于臨床的治療。