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高血壓必須吃藥嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 壽曉玲 主任醫(yī)師

高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,有5%可能是繼發(fā)性高血壓,95%可能是原發(fā)性高血壓。如果是繼發(fā)性高血壓,患者存在嗜鉻細(xì)胞瘤或主動(dòng)脈狹窄,可以通過手術(shù)進(jìn)行治療,去除誘因以后血壓可以恢復(fù)正常,后續(xù)可以停藥。
如果是原發(fā)性高血壓,在進(jìn)行生活方式改變、干預(yù)的情況下,血壓還不能控制,還是應(yīng)該用藥。用藥一般情況下從單類小劑量的開始達(dá)到穩(wěn)態(tài),也有人是通過生活方式的干預(yù),使得血壓恢復(fù)正常。平時(shí)口味比較重,或者體重比較重、比較肥胖的患者,通過飲食改變或減重,體重控制以后,血壓有可能會(huì)恢復(fù)正常,這些往往發(fā)生于輕度高血壓的病人。而中、重度高血壓患者往往是需要藥物聯(lián)合治療,在生活方式改變的基礎(chǔ)上再結(jié)合藥物的聯(lián)合治療。

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